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Die 4. Botschaft der Nachricht, der Appell, ist eindeutig: "Helfen Sie mir! " Wichtig für die erfolgreiche Zusammenarbeit des Ärzteteams, MFA und Patientinnen und Patienten ist zu berücksichtigen, dass sich hinter Information verschiedene Inhaltsaspekte verbergen können. Erst wenn man alle »Ebenen« berücksichtigt, erschließt sich der Gesamtkontext der Nachricht. Bei doppeldeutigen Signalen ist es besser, nachzufragen als zu analysieren und zu interpretieren und eventuell dann doch missverstanden zu werden. Umgang mit schwierigen Patienten und Angehörigen. "Schwierige Patiententypen" Der Begriff des "schwierigen Patienten" ist aufgrund seiner Komplexität wenig klärend. Es gibt jedoch Versuche, Praxisbesuchende nach ihren typischen Mustern der Beziehungsgestaltung zu unterteilen: Ausschweifende, theatralische Patientinnen und Patienten streben im Wesentlichen nach Anerkennung. Ausführlich geschilderte Krankengeschichten und übertrieben theatralisch Beschwerden kennzeichnen die Kommunikation. Das Praxisteam sollte wertschätzend mit diesen Praxisbesuchern sprechen und Anerkennung vermitteln.
Hierbei entsteht der Eindruck, dass die Betroffenen wenig schwingungsfähig sind (Hegerl, Zaudig & Möller, 2001). Wichtig ist damit in Kontakt genau zu prüfen, in welcher Stimmungslage sich Betroffene befinden. Gerade das Stimmungstief am Morgen ist bezeichnend für depressive Störungen (Gunzelmann & Oswald, 2005). Betroffene sollten in dieser Tagesphase unterstützt werden, starkes Fordern und Auffordern könnten die bestehenden Probleme noch verstärken. Darüber hinaus werden Schuldgefühle, besonders wegen angeblicher Versäumnisse und Leistungseinbußen, geäußert (Wolfersdorf & Schüler, 2004). Demenz-Patienten hingegen weisen einen deutlich labileren Affekt auf, was bedeutet, dass die Stimmungsschwankungen von ängstlich-depressiv bis dysphorisch, euphorisch oder unauffällig variieren können. Umgang mit bewohnern video. Demenzielle Patienten sind nicht leicht umstimmbar sowie ablenkbar (Hegerl, Zaudig & Möller, 2001). Bei Patienten mit einer Demenz ist ein Leistungstief am Abend beobachtbar (Gunzelmann & Oswald, 2005).