Zusätzlich kann das Lappenende entepithelisiert und unter die mobilisierte Gaumenschleimhaut geschoben werden. Wird das Verfahren mit einer Kieferhöhlenoperation kombiniert, so verläuft der Schnitt mesial und gegebenenfalls auch distal etwas oberhalb der Umschlagfalte. Die Plastik mit dem Zahnfleisch-Wangen-Lappen nach Rehrmann ist das am häufigsten angewandte Verfahren, weil es relativ einfach auszuführen und auch ziemlich erfolgssicher ist. Eine Abflachung des Vestibulums lässt sich nicht immer vermeiden. Plastische deckung nach zahnextraktion di. Gegebenenfalls muss vor Eingliederung einer Prothese eine Mundvorhofplastik vorgenommen werden ( siehe Sulkusplastiken). Die folgenden Lappenplastiken werden relativ selten angewandt: Wangenlappen (Axhausen): Mesial oder distal gestielter Lappen aus der Wangenschleimhaut oberhalb der Umschlagsfalte. Die Gingiva wird um die Perforation und vestibulär bis zum Lappen exzidiert. Der Lappen wird um 90° gedreht und durch Nähte über der Perforation fixiert. Palatinalappen: Dorsal gestielter, von der A. palatina ernährter Lappen der Gaumenschleimhaut, der um 90° gedreht und nach Exzision der Gingiva über der Perforation eingenäht wird.
3 Weitere Formen 3. 1 Temporärer Wundverschluss Falls ein definitiver Wundverschluss nicht möglich ist, kommt ein temporärer (vorübergehender) Wundverschluss zum Einsatz. Temporäre Wundverschlüsse verwendet man u. a. bei: Verbrennungswunden Defektwunden infizierten Wunden tiefen chronischen Wunden (z. Ulcus cruris) Dabei verwendet man Hautersatzmaterialien oder PVA-Schwämme, die die Wunde abdecken und ein Eindringen von Keimen in die Wunde erschweren. Unter einem temporären Wundverschluss kann die Wundregeneration so weit fortschreiten, dass zu einem späteren Zeitpunkt ein definitiver Verschluss möglich ist. 3. Plastische deckung nach zahnextraktion den. 2 Plastischer Wundverschluss Von einem plastischen Wundverschluss spricht man, wenn zur Deckung der Wunde Transplantate verwendet werden. Dabei kommen zwei verschiedene Verfahren zum Einsatz: Freie Transplantate entnimmt man in Form von Spalthaut oder kleinen Hautinseln aus kosmetisch geeigneten Regionen und verpflanzt sie auf die Hautdefekte. Bis zum Einwachsen von Gefäßen werden sie durch Diffusion aus dem Wundgrund ernährt.
Der Beitrag ist im Oralchirurgie Journal erschienen. Foto: Autor
Sehr geehrter Dr. Belsky, ich hatte vor 16 Tagen eine Zahnextraktion am Oberkiefer (Zahn 26). Die OP sei wohl etwas komplizierter gewesen, da die Wurzel ständig gebrochen sei. Jedenfalls kam es dann auch zu einer MAV, die gleich durch den Chirurg "plastisch gedeckt" wurde. Am darauffolgenden Wochenende entzündete sich das Wundgebiet und ich bin zum MKG-Notdienst gefahren und bekam Antibiotika. Anschließend verbesserte sich die Entzündung von Tag zu Tag. Seit dem letzten Wochenende stagniert aber alles nur noch. Ein Teil der Wunde wurde mit einem Stück der Wangenschleimhaut überdeckt. Dieser Teil scheint nicht so gut zu heilen, ist auch noch gerötet und an einer Stelle etwas orange (das sehe ich zumindest, wenn ich in meinen Mund schaue). Manchmal drückt es dort auch und meine Wange ist gelegentlich noch erwärmt. Seit dem 7. /8. postoperativen Tag bemerkte ich zudem leichtes Nasenbluten (beidseitig), allerdings nicht sehr stark. Wundverschluss - DocCheck Flexikon. Seit gestern blutet es nicht mehr, ich hoffe es bleibt so.
Ich sprach meine Beschwerden an, wurde aber abgebügelt: "Da is nix undicht, sieht gut aus. " Da mir das alles seltsam vorkam, suchte ich gestern einen anderen Kieferchirurgen auf. Dieser sagte auch, dass die Wunde gut aussehe und ich Geduld haben muss, weil das ganze möglicherweise stark unterblutet war, mit Hämatombildung. Auch was die MAV anging, es könne sein, dass ich damit noch ein halbes Jahr Probleme haben könnte. Auch erwähnte er etwas von einer chronischen MAV… Und was wäre nun die Konsequenz? Soweit ich weiß ist es doch wichtig, dass der Verschluss der MAV auch dicht ist, da sonst Keime in die Kieferhöhle kommen. Das ist doch der eigentliche Sinn der Sache, oder? Ist es denn möglich, dass nach abgeschlossener Wundheilung eine kleine undichte Stelle doch noch dicht wird und ich einfach nur Geduld haben muss? Über einen Rat von Ihnen würde ich mich sehr freuen. Viele Grüße, SabKa Ergänzung 15. 5. Nach ziehen des weisheitszahnes 2. plastische deckung der kieferhöhle weiter eiter? - Denta Beaute. 17: Heute ist der 2. Antibiotika-freie Tag und meine Wange ist stärker erwärmt als vorher.
Die Leistung ist nicht nur abgerechnet, sondern auch erbracht worden, daher habe ich auch Anspruch auf eine vertragsgemäße Erstattung, so lange Sie nichts Gegenteiliges beweisen.
Zusätzlich bekomme ich wieder leichten Druck im Wundgebiet…