Das Entfernen der Trachealkanüle vor der Therapie und das Einsetzen der Trachealkanüle nach der Therapie ist genau genommen aber eben auch ein Wechsel. Daher hier ein exemplarisches Vorgehen. Die neue Trachealkanüle wird zunächst ausgepackt. Dabei muss überprüft werden, ob die Verpackung unbeschädigt ist, denn die meisten Trachealkanülen werden steril verpackt geliefert. Ist die Verpackung beschädigt oder bereits geöffnet worden, wir die Trachealkanüle verworfen. Funktionsprüfung Die neue Trachealkanüle muss auf ihre Funktion hin überprüfen werden. Die meisten Hersteller empfehlen, die Trachealkanüle in einen Behälter mit sterilem Wasser zu tauchen und dann den Cuff mit Luft zu füllen. Trachealkanülenwechsel durch pflegepersonal altenpflege fur. Steigen Luftbläschen auf, ist der Cuff undicht und die Trachealkanüle darf nicht verwendet werden. Viele Ärzte und Therapeuten überprüfen die Funktion, indem sie den Cuff mit einer Spritze mit Luft füllen und beobachten mit einem Cuffdruckmesser ob er den Druck hält. Außerdem darf die Trachealkanüle kein Beschädigungen, scharfe Kanten oder ausgerissene Ränder aufweisen.
Trachealkanülenwechsel - praktische Tipps eines Insiders » KAI Intensiv Skip to content Der Trachealkanülenwechsel – Routine oder Herausforderung? Der Trachealkanülenwechsel im Außerklinischen Bereich wird heutzutage meistens von den Pflegefachkräften des Intensivpflegedienstes übernommen, nachdem der Arzt dies delegiert hat und sich davon überzeugt hat, dass die Pflegefachkräfte dies auch können – oder? Mehr zum Thema! In der Regel stehen die Pflegefachkräfte bei Übernahme des neuen Klienten vor einigen Fragen und der Verlegungsbrief gibt meist nicht das her, was er hergeben könnte. Folgendes sollte ein Verlegungsbrief in jedem Fall beinhalten: Welche Kanüle liegt aktuell ein? (Hersteller, Typ, Größe) Ist das Stoma chirurgisch oder dilatativ (per Aufdehnung) angelegt? Wann war der letzte Kanülenwechsel? Welcher Wechselintervall ist gewünscht? Waren die letzten Wechsel unproblematisch? Trachealkanülenwechsel - Praktische Durchführung. Fehlen einige dieser Informationen, ist vor allem der erste Trachealkanülenwechsel außerhalb der Klinik auf beiden Seiten der Trachealkanüle meist ein kleiner bis großer Sprung ins kalte Wasser.
Sobald die Trachealkanüle platziert wurde, wird sie mit dem Halteband fixiert und ggf. geblockt. Dabei sollte sie zunächst kurz überblocken und dann der Druck im Cuff auf 25 mmHG bei Ausatmung reduziert werden. Durch das Überblocken ist sicher gestellt, dass der Cuff sich ganz entfaltet hat und glatt in der Trachea liegt. Zum Schluss wird die Innenkanüle eingesetz und der Patienten mit einer feuchten Nase, einem HME-Filter, versorgt. Durch Abhorchen lässt sich prüfen, ob beide Lungenflügel belüftet werden und die Trachealkanüle nicht zu tief sitzt. Kommt es durch den Wechsel zu starken Blutungen der Einstichstelle, kann mit Nasentropfen die Blutung ggf. reduziert werden. Wann darf die Trachealkanüle zum ersten Mal gewechselt werden? Unabhängig von der Art der Tracheotomie sollte der erste Wechsel der Trachealkanüle nach ca. 10 Tagen durchgeführt werden. Trachealkanülenwechsel durch pflegepersonal altenpflege gehalt. Zunächst muss die Wundheilung abgewartet werden. Ein zu früh durchgeführter Wechsel birgt das Risiko eines instabilen Tracheostomas und sollte daher nur von Ärzten durchgeführt werden.
Deswegen ist bei einem Stoma im Hals die Gefahr einer Lungenentzündung besonders hoch. ❗ Zinkhaltige Cremes wie Penatencreme eignen sich nicht zur Tracheostomapflege. Diese Cremes verschließen die Poren der Haut und hemmen dadurch die Atmung der Haut. Außerdem sind die Reste der Creme schwierig zu entfernen und würden dann wieder zu Reizungen führen. Das in der Creme enthaltene Zink trocknet die Haut aus. ❗ Keine größeren Mullkompressen zu einer Trachealkompresse zuschneiden! Hierbei könnten sich einzelne Mullfäden lösen und versehentlich ins Tracheostoma geraten. ❗ In das Tracheostoma darf niemals Flüssigkeit geraten. Trachealkanülen im häuslichen Umfeld wechseln • Alexander Fillbrandt, SLP. Sonst besteht die Gefahr, dass Keime in die Lunge gelangen und dort eine Lungenentzündung verursachen. Was ist die richtige Trachealkompresse? Trachealkompressen spielen in der Tracheostomapflege eine wichtige Rolle. Sie nehmen Sekret auf und polstern die Halsplatte. Das Angebot an verschiedenen Kompressen ist groß. Geschlitzte Kompressen erlauben einen Wechsel ohne, dass die Trachealkanüle abgenommen werden muss.