Ein Artikel aus Wikipedia, der freien Enzyklopädie. Ein Tunnelkatheter ist ein zentraler Venenkatheter, der am häufigsten zur Verabreichung von Chemotherapie oder anderen Arzneimitteln sowie zur Blutentnahme zur Analyse verwendet wird. Einige Arten von Tunnelkathetern werden hauptsächlich zur Apherese oder Dialyse verwendet. Beschreibung Hickman-Katheter können für längere Zeit an Ort und Stelle belassen werden und werden verwendet, wenn ein langfristiger intravenöser Zugang erforderlich ist. Sie werden unter Sedierung oder Vollnarkose von einem Radiologen oder Chirurgen durchgeführt. Dies sind zwei Einschnitte, einer an der Halsvene oder einer anderen nahe gelegenen Vene oder Rille und der andere an der Brustwand. Parenterale-nutrition.de - Informationen fr Mediziner und Patienten - Hickmann-Broviac- / Groshong-Katheter. An der alten Inzisionsstelle (bekannt als Eintrittsstelle) wird ein Tunnel zwischen dieser Stelle und einer anderen Inzisionsstelle (bekannt als Austrittsstelle) erstellt, und der Katheter wird durch diesen Tunnel geschoben, bis er aus dieser zweiten Stelle "herauskommt". Der Entstehungspunkt ist der Punkt, an dem Lumen vermutlich von der Brustwand kommen.
Über einen kleinen Hautschnitt unterhalb des Schlüsselbeins wird eine Tasche im Unterhautgewebe über dem großen Brustmuskels gebildet, in die der Arzt die Kammer des Portkatheters einlegt und an Muskeln oder Knochen fixiert. Der Silikonschlauch wird nun über einen Tunnel unter der Haut zur Kammer geführt und mit dieser verbunden. Dann wird die Haut mit Nähten über der Kammer verschlossen. Eine abschließende Röntgenaufnahme sichert die korrekte Lage und dient dazu, versehentliche Verletzungen des Brustfells oder der Lunge auszuschließen. Portkatheter: Wann wird er eingesetzt? - NetDoktor. Wird über den Portkatheter eine Infusion verabreicht, werden Haut und Hände zunächst sorgfältig desinfiziert. Eine spezielle Portkanüle wird dann unter möglichst sterilen Bedingungen durch die Haut in die Kammer gestochen, damit Infusionen verabreicht werden können. Welche Risiken birgt ein Portkatheter? Die Risiken eines Portkatheters sind vielfältig, können aber durch einen fachgerechten Eingriff und konsequente Hygiene minimiert werden. Mögliche Komplikationen sind: Infektionen Nervenverletzungen Blutungen und Blutergüsse (Hämatome) Herzrhythmusstörungen Pneumothorax – Luft gelangt in den Spalt zwischen Lunge und Brustfell Verletzung umgebender Strukturen (Organe, Gewebe) Luftembolie – Luft dringt in Gefäße ein Blutgerinnsel (Thrombus) Schmerzen Verrutschen des Portkatheters Verschluss des Portkatheters Trotz der Lage unter der verschlossenen Haut können auch erst im Lauf der Zeit Infektionen (Katheter-Infekt) auftreten.
Patienten mit einem Hickman-Katheter haben meist ein unterdrücktes Abwehrsystem, weshalb sich die Keime (oft Bakterien, aber auch Pilze) schnell ausbreiten und eine lebensbedrohliche Blutvergiftung (Sepsis) hervorrufen können. Eine rasche Therapie des Infekts (Antibiotika, Antimykotika) ist daher zwingend erforderlich. Im Zweifel ist ein Notarzt hinzuzuziehen. Hickman katheter schwimmen park. Fieber bei einem unterdrückten Abwehrsystem ( Immunsuppression) wie etwa nach einer Chemotherapie stellt eine Notfallsituation dar und muss unbedingt behandelt werden! Was muss ich bei einem Hickman-Katheter beachten? Obwohl das Infektionsrisiko beim Hickman-Katheter geringer als bei einem normalen ZVK ist, sind strikte Hygiene und sorgfältige Pflege von Katheter und Einstichstelle (Pflasterwechsel) notwendig (durch geschulte Fachleute). Einmal wöchentlich und nach jeder Benutzung wird der Katheter mit einem Gerinnungshemmer (Heparin) gespült. Rötungen, Schwellungen und Schmerzen sind Hinweise auf eine Infektion. In diesem Fall muss der Hickman-Katheter entfernt werden.
Auflage 2013 Kirschnick, O. : EXPRESS Pflegewissen Gesundheits- und Kinderkrankenpflege, Thieme-Verlag, 2. Auflage 2014 Leitlinie Partiell implantierte zentralvenöse Katheter unter Beteiligung der Fachgesellschaften DGHO, SGH+SSH, OeGHO, SSMO · SGMO · SSOM (Stand: 09/2015) Onkodin in Kooperation mit "Deutscher Ärzte-Verlag" und dem "Arbeitskreis Supportive Maßnahmen in der Onkologie (ASO)": (Abrufdatum: 31. 01. 2020) Stein, J. ; Jauch, K. -W. : Praxishandbuch klinische Ernährung und Infusionstherapie, Springer-Verlag, 1. Pschyrembel Online. Auflage 2013 Wilhelm, W. : Praxis der Intensivmedizin: konkret, kompakt, interdisziplinär, Springer-Verlag, 2. Auflage 2013
Darüber hinaus können im weiteren Verlauf eine Infektion oder Ausbildung eines Abszesses sowie eine Thrombose der Vene oder des Katheters auftreten. Pflege [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] PICCs werden regelmäßig mit 0, 9%iger Kochsalzlösung gespült. Die Haftplatte des PICC und der sterile Verband werden wöchentlich gewechselt. Bei entsprechender Pflege und sofern keine Komplikationen auftreten, kann ein PICC auch länger als drei Monate belassen werden. Siehe auch [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Zentraler Venenkatheter Broviac-Katheter Hickman-Katheter Portkatheter Literatur [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Moureau, Nancy: Vascular safety:It's all about PICCs. In: Nursing Management. 37, Nr. 5, Mai 2006, S. 22–27. PMID 16651899. Daniela Kildal (Hg. ): Medizinische Fremdkörper in der Bildgebung: Thorax, Abdomen, Gefäße und Kinder, Springer, Februar 2016, S. 428, ISBN 3-662-47296-1. Hickman katheter schwimmen lukas straeten zweitbester. Weblinks [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] Seite der Klinik für Radiologie der Charité – Universitätsmedizin Berlin über PICC-Katheter Einzelnachweise [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten] ↑ Hoshal, V. L. : Total intravenous nutrition with peripherally inserted silicone elastomer central venous catheters.
Die Namen der getunnelten Katheter sind in der Regel auf ihre Erfinder zurückzuführen. Es handelt sich für gewöhnlich um eingetragene Marken. Wann legt man einen Hickman-Katheter? Ein Hickman-Katheter wird verwendet, wenn Patienten für längere Zeit einen zentralvenösen Zugang benötigen. Vor allem bei Chemotherapien oder Stammzelltransplantationen und bei grösseren Infusionsmengen (künstliche Ernährung) werden Hickman-Katheter anderen Zugangswegen vorgezogen. Über den Hickman-Katheter lässt sich überdies Blut abnehmen. Zur Messung eines zentralen Venendrucks hingegen ist der Hickman-Katheter nicht geeignet. Wie legt man einen Hickman-Katheter? Hickman katheter schwimmen elementary. Vor der Anlage eines Hickman-Katheters klärt Sie Ihr Arzt in einem persönlichen Gespräch über Nutzen und Risiko auf, überprüft Ihre Blutwerte und schreibt ein EKG. Unter örtlicher Betäubung wird nun neben dem Brustbein unterhalb der dritten oder vierten Rippe die Haut mit einem kleinen Schnitt geöffnet. Durch diesen wird der Katheter mit einer langen Nadel unter der Haut hindurch meist zur grossen Vene unter dem seitlichen Schlüsselbein (Übergang Vena cephalica in V. subclavia) oder zur inneren Drosselvene am unteren Halsansatz (Vena jugularis interna) vorgeschoben (weitere Alternative: äussere Drosselvene).
01. 2020) Stein, J. ; Jauch, K. -W. : Praxishandbuch klinische Ernährung und Infusionstherapie, Springer-Verlag, 1. Auflage 2013 Wilhelm, W. : Praxis der Intensivmedizin: konkret, kompakt, interdisziplinär, Springer-Verlag, 2. Auflage 2013