Lesezeit: 4 Min. Schmerzen nach einer Kniearthroskopie sind nicht ungewöhnlich. Die meisten sind vorübergehend und nicht besorgniserregend. Doch in einigen wenigen Fällen können sie auf Komplikationen hindeuten. © Schmerzen nach der OP sind nicht ungewöhnlich Eine Operation – selbst wenn sie minimalinvasiv durchgeführt wird wie eine Arthroskopie – ist ein Eingriff in den Körper. Auch bei einer fachlich einwandfrei ausgeführten Arthroskopie werden Körperstrukturen zwangsläufig verletzt: Es müssen kleine Hautschnitte gesetzt werden. Das Knie wird gespült, Muskeln und Bänder müssen gegebenenfalls für die Dauer der Operation beiseite geschoben werden, um an die Operationsstelle zu gelangen. Kniearthroskopie: Ablauf, Nachbehandlung & Spezialisten. Es findet also, auch bei einem erfolgreich durchgeführten Eingriff, eine Menge Manipulation im Inneren des Knies statt. Schmerzen nach einer Arthroskopie sind also nichts Ungewöhnliches und kein Anlass zur Sorge. Mögliche Ursachen, die zu Schmerzen nach einer Kniearthroskopie führen können Wundheilungsschmerzen Bei einer Arthroskopie werden im Knie nur zwei oder drei kleine Hautschnitte gesetzt.
Sie hat viele Vorteile, beispielsweise verringert sie das Infektionsrisiko nach operativen Maßnahmen und ist für den Patienten auch viel weniger belastend als eine offene OP. Gibt es Komplikationen, die während einer Kniearthroskopie auftreten können? Generell ist die Untersuchung und Operation mittels Arthroskopie eine sehr risikoarme und sichere Variante der Chirurgie. Knie nach arthroskopie em. Nichtsdestotrotz können umliegende Strukturen und Gewebe sowie Nerven und Gefäße verletzt werden. Dass diese Risiken trotz einer geringen Wahrscheinlichkeit existieren, darüber wird der Patient im Vorfeld aufgeklärt. Ferner können auch allgemeine Komplikationen wie Infektionen, Nachblutungen, Hämatome, Thrombosen, Allergien gegen das Narkosemittel oder Wundheilungsstörungen auftreten. Gibt es spezielle Vorkehrungen, die ich nach einer Kniegelenksspiegelung beachten muss? Je nachdem, wie alt und gesund der Patient ist, kann die Durchführung der Untersuchung entweder ambulant oder stationär erfolgen. Die Ärzte empfehlen den Patienten dennoch einen zwei- bis dreitägigen Krankenhausaufenthalt bis zumindest die Drainagen entfernt werden können.
Thrombose Jede Operation birgt ein Thromboserisiko. Dieses ist besonders hoch, wenn der Eingriff an den unteren Extremitäten stattfindet. Durch die Aktivität der Beine wird im Alltag das Blut in Richtung Herz gepumpt. Fehlt diese Bewegung, weil der Patient aufgrund einer Operation über einige Zeit liegt, erhöht sich die Gefahr einer Thrombose. Diese wird ausgelöst durch ein Blutgerinnsel, das sich zum Beispiel im Inneren der großen Beinvene anlagert. Kniegelenk-Arthroskopie: Ein Jahr nach dem Stopp. Das Blut kann dann nicht mehr ungehindert in Richtung Herz fließen. In der Folge kommt es zu einer Schwellung und zu Schmerzen im Bein. Die Haut fühlt sich heiß an und spannt. Besonders gefährlich wird es, wenn der Blutpfropf sich löst. Er wird dann mit dem Blutkreislauf in die Lunge transportiert, wo er eine lebensgefährliche Lungenembolie auslösen kann. Anzeichen einer Thrombose müssen immer ernst genommen werden und gehören umgehend in ärztliche Behandlung. Schmerzen durch Narbenbildung Bei einer Arthroskopie werden nur sehr kleine Hautschnitte gesetzt.
So können auch Gelenkschäden vorher abgeschätzt werden. Der Bereich, der arthroskopiert werden soll, wird vor der Durchführung desinfiziert und enthaart. Als Anästhesiemethoden kann sich der Arzt entweder der Vollnarkose bedienen oder er entscheidet sich für eine Spinalanästhesie, bei der er das Anästhetikum direkt in den unteren rückenmarksnahen Bereich spritzt und somit alles unterhalb des Rückenmarks betäubt, der Patient ist allerdings bei Sinnen und schläft nicht wie bei einer Vollnarkose. Bevor die Röhren dann endgültig eingeführt werden, wird noch eine Blutsperre angelegt. Sie funktioniert in etwa wie ein Blutdruckgerät: Man legt eine aufblasbare Manschette um den Oberschenkel und bläst diesen auf, es kommt zu einer Druckerhöhung, die weit höher ist als der systolische Blutdruck, sodass die Folge eine gewisse Blutleere im Operationsgebiet ist und es daher viel weniger blutet. Operation des Kniegelenks (Arthroskopie). Sind diese Vorkehrungen getroffen, führt der Arzt das Arthroskop über einen kleinen punktförmigen Schnitt ("Schlüsselloch-Operation") in die Gelenkhöhle ein.
Seitdem die Arthroskopie nicht mehr therapeutisch bei Gonarthrose eingesetzt wird, bleiben Patienten verrgert und ratlos zurck. Foto: i Stockphoto Seit rund einem Jahr knnen rzte bestimmte arthroskopische Verfahren zur Behandlung einer Gonarthrose nicht mehr zulasten der gesetzlichen Krankenkassen erbringen. Diese nderung beschloss der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA), das Selbstverwaltungsgremium von Medizinern, Psychotherapeuten, Kliniken und Krankenkassen. Zu den vom G-BA geprften Verfahren bei Gonarthrose zhlten die Gelenksplung, die Abtragung der Gelenkschleimhaut, die Knorpelglttung und die Meniskusentfernung. Ziel einer therapeutischen Arthroskopie ist es, die Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit des Kniegelenks zu verbessern. Die Entscheidung zur Einschrnkung der therapeutischen Arthroskopie war nicht nur berflssig, sondern auch schlecht gemacht, sagt Priv. Knie nach arthroskopie der. -Doz. Dr. med. Ralf Mller-Rath, erster Vorsitzender des Berufsverbandes fr Arthroskopie (BVASK) ein Jahr danach.
Für gewöhnlich werden Kniearthroskopien zur Diagnostik und Therapie von degenerativen Erkrankungen und Verletzungen durchgeführt. Unter anderem können auch folgende Befunde einen Grund für eine Spiegelung darstellen: Arthrosen des Kniegelenks Gelenkschleimhautentzündungen Kreuzbandverletzungen Schäden am Meniskus Narbiges Gewebe infolge Traumata freiliegende Gelenkkörper und Knorpelschäden Wie wird eine Kniearthroskopie durchgeführt? Bevor der Arzt die Kniespiegelung durchführt, untersucht er die Kranken- und Vorgeschichte des Patienten. Er nimmt die Anamnese auf und klärt den Patienten über alle möglichen Nutzen und Risiken dieses Eingriffs auf. Ein Blutbild kann hier Aufschluss über mögliche Komplikationen vor der Untersuchung geben. Knie nach arthroskopie y. Darüberhinaus gibt der Arzt normalerweise prophylaktisch ein gerinnungshemmendes Medikament, das Heparin, um möglichen Blutgerinnseln, Thromben, in den Beinvenen vorzubeugen. Schon vor der Spiegelung kann der Arzt mit der Hilfe bildgebender Verfahren wie zum Beispiel MRTs, CTs oder Röntgenbilder einen ersten Einblick darauf erhalten, was ihm während der Arthroskopie begegnen könnte.